血圧が高い｜北千住 糖尿病・甲状腺クリニック｜糖尿病内科・内分泌内科・内科｜ネット予約

はじめに

「健康診断で血圧が高いと言われたけれど、症状がないから大丈夫かな」「薬を飲み続けるのが不安」——高血圧に関するこうした疑問や不安を抱えている方は多くいらっしゃいます。
高血圧は日本人の約4,300万人が抱えているとされる非常にポピュラーな疾患です（日本高血圧学会より）。しかし、自覚症状がほとんどないまま血管・心臓・脳・腎臓などにダメージを与え続けるため、「サイレントキラー（静かな殺し屋）」とも呼ばれています。
当院では、高血圧の診断・原因の評価・生活習慣指導・薬物療法まで、トータルにサポートしています。「血圧が気になる」という段階からお気軽にご相談ください。

高血圧とはどのような状態か

血圧とは、心臓が血液を送り出す際に血管壁にかかる圧力のことです。一般的に、診察室での血圧が収縮期（上）140mmHg以上または拡張期（下）90mmHg以上の状態が続く場合に「高血圧」と診断されます。
家庭血圧では、収縮期135mmHg以上または拡張期85mmHg以上が高血圧の基準とされています（日本高血圧学会ガイドライン）。診察室での緊張による一時的な上昇（白衣高血圧）と区別するため、家庭での血圧測定が重要とされています。

高血圧の分類

高血圧は原因によって大きく2種類に分けられます。

高血圧を放置するとどうなるか

高血圧を長期間放置すると、血管・臓器にさまざまなダメージが蓄積します。主なリスクとして以下が挙げられます。

これらの合併症は、高血圧を適切に管理することで発症リスクを大幅に下げることが期待できます。

診断・検査の流れ

当院では、高血圧の程度・原因・臓器への影響を調べるために以下の検査を行います。

治療・当院のアプローチ

生活習慣の改善（全ての患者さんの基本）

高血圧治療の基本は生活習慣の改善です。薬の前に、まず以下の点を実践することが重要とされています。

薬物療法

生活習慣の改善だけで目標血圧（130/80mmHg未満が多くの方の目標）に達しない場合や、リスクが高い場合には薬物療法を開始します。高血圧治療薬にはさまざまな種類があり（ARB・ACE阻害薬・カルシウム拮抗薬・利尿薬など）、患者さんの年齢・基礎疾患・合併症に応じて適切なものを選択します。
「薬を飲み始めると一生やめられない」と心配される方もいらっしゃいますが、生活習慣の改善によって血圧が安定すれば、医師の判断のもとで減薬・休薬を検討できる場合もあります。勝手に服薬を中止せず、必ず医師にご相談ください。

家庭血圧の測定のすすめ

高血圧の管理において、家庭での血圧測定は非常に重要です。以下の方法で正確な測定を心がけてください。

こんな方はご受診ください

• 健康診断・職場検診で血圧が高いと指摘された
• 家庭で測定したら上が 135mmHg 以上・下が 85mmHg 以上だった
• 高血圧の薬を飲んでいるが、血圧が安定しない
• 頭痛・めまい・肩こりが続いている（高血圧の症状として出ることがある）
• 糖尿病・脂質異常症・肥満もあり、心血管リスクが心配
• 若いのに血圧が高い・薬が効きにくい（二次性高血圧の精査）

まとめ

高血圧は、自覚症状がないまま脳・心臓・腎臓などに深刻なダメージをもたらす可能性がある疾患です。しかし、生活習慣の改善と適切な薬物療法によって、血圧を安全なレベルにコントロールし、合併症のリスクを大幅に下げることが期待できます。
当院では、高血圧の診断から原因精査（二次性高血圧を含む）・生活習慣指導・薬物療法・定期フォローアップまで、一貫して対応しています。「血圧が気になる」方・「再検査を指摘された」方も、ぜひお気軽にご予約・ご来院ください。

※本記事は一般的な医療情報の提供を目的としており、個々の症状・治療法については必ず医師にご相談ください。